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在使用吉三代治疗丙肝期间有关其它药物共同服用的问答?

发布日期:2020-03-26 浏览次数:

  在使用吉三代治疗丙肝期间有关其它药物共同服用的问答?
  1)、服用吉三代期间,还能吃保肝护肝药吗?
  答:不建议。在服用吉三代(DAA)期间也最好暂停服用保肝护肝类的西药和中成药物。主要原因是会加重肝脏负担。因为这些药物也是通过肝脏进行代谢,吃太多保肝护肝药物,很容易造成肝脏代谢药物负荷过重,导致吉三代(DAA)治愈丙肝的效果会下降。其次,中成药成分比较复杂。其中一些成分可能跟吉三代(DAA)发生冲突,导致药效不好,所以为了避免这种情况产生,不建议患者去继续服用保肝护肝药物。
  2)、那除了保肝护肝药物,抗结核药等可以和吉三代一起服用吗?
  答:不建议。除了抗结核药物,抗惊厥药物与抗心律失常药物也建议患者暂停服用(如下),因为这些药物会降低吉三代(DAA)的浓度,引起治疗失败的风险。
  3)、还有哪些药物不能和吉三代一起服用?
  答:(1)、抗惊厥药物。卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平,这些药物会降低DAA药物在体内的浓度,有引起治疗失败的风险,因此不建议跟DAA药物合用。(2)、抗结核药物。利福布丁、利福平、利福喷丁,这些药物会降低DAA药物在体内的浓度,有引起治疗失败的风险,因此不建议跟DAA药物合用。(3)、抗心律失常药物。胺碘酮、地高辛,跟DAA药物存在明显相互作用,不推荐跟DAA药物合用。
  4)、建议患者与吉三代至少分隔四小时服用的药物有哪些?
  答:(1)、胃肠道药物。A、氢氧化铝、氢氧化镁、达喜:属于抗酸药,碱性条件下会降低维帕它韦的浓度。建议跟吉三代药物分开时间服用,最少间隔四小时。B、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁:“替丁”类药物属于H2受体拮抗剂,跟吉三代药物最好间隔12小时服用。C、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑:“拉唑”类药物属于质子泵抑制剂,如必需服用,吉三代应该与食物同服,并在“拉唑“类药物给药前4小时服用。(2)、降血脂药物。A、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀:DAA药物眼“他汀”类的降血脂药物合用,会增加“他汀类”药物的浓度,引起他汀类药物过量的风险。若需合用,建议密切监测肌痛等不良反应,以及分开时间服用(至少四小时)。

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