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米托坦每日剂量多少?

发布日期:2020-03-30 浏览次数:

  肾上腺皮质癌(Adrenocortical carcinoma,ACC)是罕见的内分泌恶性肿瘤,预后较差。手术完全切除是目前首选治疗方法,手术方式包括开放性肾上腺切除术和腹腔镜肾上腺切除术。但由于肾上腺皮质癌早期诊断困难,多数患者发现时已是晚期,失去手术机会。米托坦(mitotane)是目前唯一被批准治疗肾上腺皮质癌的靶向药物。
  米托坦(mitotane)联合顺铂的总有效率达到48.6%,总的肿瘤无进展时间为9.1个月,总生存时间为28.5个月;在该方案治疗有效的患者中,肿瘤无进展时间达到了18.2个月,总生存时间将近4年(47.7个月),其中,有19.4%的患者其无进展时间超过2年,近10%的患者无进展时间超过5年;有48.6%的患者其总生存时间超过2年,14%的患者总生存时间超过5年,米托坦(mitotane)联合用药较其它方案的治疗效果有显著提高。
  米托坦每日剂量多少?
  服用米托坦(mitotane)时应谨遵医嘱。对于18岁以下的儿童,米托坦的疗效及安全性尚未完全确定,医生会根据患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。成人推荐每日剂量为1至6克(可分3至4次服),及后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日最高剂量为18克。
  米托坦结构与杀虫药DDT和DDD相似,可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予米托坦后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降。对功能性肾上腺皮质癌,米托坦可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。

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